(PDF下载)2019年ADA糖尿病医学诊疗标准解读
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近日,美国糖尿病学会(American Diabetes Association,ADA)在Diabetes Care增刊上发布了2019年糖尿病医学诊疗标准(Standards of Medical Care in Diabetes,以下简称2019年ADA标准)[1],
该标准共分为16个章节:
S1.提高群体诊疗和促进人群健康;
S2.糖尿病的分类和诊断;
S3.预防或延缓2型糖尿病;
S4.综合医学评估和合并症评估;
S5.生活方式管理;
S6.血糖控制目标;
S7.糖尿病技术;
S8.2型糖尿病治疗的肥胖管理;
S9.降糖药物治疗方案;
S10.心血管疾病及危险因素管理;
S11.微血管并发症和糖尿病足护理;
S12.老年糖尿病管理;
S13.儿童和青少年糖尿病管理;
S14.妊娠合并糖尿病管理;
S15.院内糖尿病管理;
S16.糖尿病的倡议。
2019年ADA标准在2018年ADA标准的基础上,新增了“糖尿病技术”这一章节(第7章节)。该章节主要关注胰岛素输注、自我血糖监测(self-monitoring of blood glucose,SMBG)、持续葡萄糖监测(continuous glucose monitoring,CGM) 以及胰岛素闭环系统等四个方面,纳入了既往已有章节的部分内容并添加了新的建议。同时,2019年ADA标准将“预防或延缓2型糖尿病”移至第3章节(2018年ADA标准为第5章节),以在逻辑层面上更好地反映2型糖尿病的进展。本文现就2019年ADA标准的热点问题及重要更新内容进行解读。
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